Qu’est-ce le trouble anxieux généralisé (TAG)
Le trouble anxieux généralisé (TAG) est caractérisé par une anxiété omniprésente dans toutes les sphères de la vie d’un individu. Cette anxiété est souvent irrationnelle et peut être déclenchée par n’importe quel détail.
Ce trouble est présent chez environ 1,5 % de la population généraleaavec une prévalence de 2 % des femmes contre 1 % des hommes.
Le trouble anxieux généralisé s’installe progressivement au cours de l’adolescence ou au début de l’âge adulte.
Il est aujourd’hui admis que la moitié des individus atteints de TAG consulteront plusieurs années après la survenue des premiers symptômes.
Les symptômes du TAG
Le trouble anxieux généralisé se manifeste par :
- une grande fatigue
- Manque de concentration
- Insomnie
- Anxiété prédominante générale
- Sensations physiques : palpitations, tremblements, mains moites, vertiges, frissons…
Les causes du trouble anxieux généralisé
Il existe plusieurs facteurs de risque pouvant contribuer au développement du TAG :
- Les facteurs génétiques : selon certains chercheurs, le TAG serait héréditaire. Aussi, les individus avec un trouble anxieux sont plus à risque de développer le TAG.
- Les facteurs cérébraux : il peut exister un déséquilibre au niveau des neurotransmetteurs (sérotonine, noradrénaline, dopamine).
- Les facteurs de personnalité : une tendance à être facilement sujet au stress, le perfectionnisme, la compétitivité, le manque de confiance en soi ou le manque d’estime de soi peuvent être tout autant de raisons qui poussent le développement d’un TAG.
- Les facteurs environnementaux : les situations stressantes continues.
Alors, que faire en cas de TAG ?
La thérapie est un travail de co-construction entre le patient et le thérapeute.
Durant la première séance, nous effectuons l’anamnèse : le recueil des informations relatives à la problématique du patient, ses antécédents familiaux, médicaux, psychiatriques mais aussi ses expériences passées. Ce recueil de données est primordial pour le thérapeute, afin de bien comprendre la problématique du patient, ses mécanismes de défense, etc.
Il est important de traiter le stress présent dans ce trouble. Une fois l’anamnèse complète, il est primordial de demander au patient ce qu’il connaît du stress et la définition qu’il en donne. En thérapie, la psychoéducation est nécessaire, nous le définirons précisément et je vous expliquerai son mode de fonctionnement.
Durant ce début de thérapie, je mesurerai l’intensité de votre anxiété à l’aide de certains questionnaires :
- L’échelle de stress perçu PSS-14
- L’échelle d’anxiété de Hamilton
- L’échelle d’anxiété et dépression HADS
- L’échelle de stress, de dépression et d’anxiété DASS-21
La thérapie vous aidera à comprendre ce qui vous stresse précisément. Pour cela, nous utiliserons un tableau de restructuration cognitive. Ce tableau est comme un journal de bord où vous devez noter les situations stressantes, les émotions associées, leur intensité ainsi que les pensées qui surviennent lors de cette situation. Cela nous permettra d’analyser et de définir exactement le ou les agents stressants, les émotions associées et vos pensées automatiques. Ainsi, nous pourrons définir vos schémas de pensée, vos mécanismes de défense, et ajuster la thérapie à vos besoins.
En milieu de thérapie, nous procéderons à des séances de relaxation musculaire progressive et de relaxation par la respiration ou par la cohérence cardiaque.
Puis, il sera primordial de déterminer la relation entre vos pensées et vos sentiments et émotions : car c’est souvent la manière dont nous traitons la situation, influencée par nos pensées, qui sont la cause de ce que nous ressentons.
Certaines séances seront dédiées à l’analyse de vos pensées et à la restructuration cognitive. L’objectif n’est pas de passer d’un extrême à l’autre, c’est-à-dire des pensées négatives excessives à des pensées positives exagérées. L’idée est de trouver un juste milieu qui vous correspond au mieux. Ainsi, nous pourrons travailler sur vos pensées négatives et les remplacer progressivement par des pensées rationnelles. Nous mettrons en comparaison votre discours intérieur irrationnel et votre discours intérieur rationnel.
Attention, le discours irrationnel peut venir d’une exagération négative mais aussi d’une exagération positive. Souvent, le discours irrationnel est synonyme de pessimisme, négativité, autodévalorisation ou d’une exagération du positivisme comme un déni de l’inquiétude, de l’évitement, des attitudes faussement optimistes, etc.
Si vous vous sentez submergé par une grande anxiété, vous pouvez commencer un travail térapeutique en cliquant ici.